Göz Kapağı Lezyonları
Göz kapaklarının dışa dönmesi ektropion.
Göz kapağı lezyonları. şiddetli olgularda ön kamaradaki reaktif değişiklikler korneanın bulanıklığı ve şişmesi limbus veya sklera iskemi oluşur. Göz kapağı ile birlikte punktumun pozisyonu da değiştiğinden gözde sulanma epifora gelişir. Göz kapağı düşüklüğü pitosiz yüzde yaşlanma belirtilerinin en erken görülmeye başlandığı yer göz çevresidir. Göz kapağındaki lezyonların 75 68 8 i benign 5 4 6 i premalign ve 29 26 6 u malign idi.
Göz kapağı malign lezyonları arasında yer almıştır 11. Involüsyonel ektropionda yaşa bağlı olarak alt kapakta gevşeklik sonucu kapağın dışa dönmesi söz konusudur. Klinik bulgular açısından bunlar göz kapağı derisinin termal lezyonları korneanın noktası veya geniş erozyonları epitelyal defektler ve konjonktival enjeksiyonlardır. Kırmızı tenli çillenme tarzında lezyonları olan ve cilt kanserine gelişimine yatkınlığı olan bireylerde daha sık görülür.
Doğumda daha açık renklidirler zamanla koyulaşırlar. Halk arasında ben olarak bilinir. Moluskum kontagiozum göz kapağında oluşan siğil diyebiliriz. Nevus halk arasında ben olarak bilinir.
Orta yaş ve üzerinde bazen de daha genç yaşlarda görülebilen göz kapağı estetiği sorunları kişiyi olduğundan daha yaşlı ve yorgun gösterir. Nadiren kötü huylu bir tümöre dönebilirler. Tümörler enfeksiyonlar ve dejeneratif lezyonlar gibi farklı gruplardan oluşur. Bu kişilere koruyucu olarak güneş ışığını engelleyen losyonlar ve yağlı cilt kremleri kullanılmalıdır.
Sikatrisyel tipte çeşitli nedenlerle kapak derisinde oluşan skar kapağın dışa dönmesine yol açar. Avrupa ülkelerinde yapılan çalışmalarda ise bazal ve skuamöz hücreli karsinomlar en sık görülen göz kapağı malign neoplazmları olup bu tümörleri malign lenfoma ve melanomlar takip etmektedir 2 3 8. Kafatasının orbita denen göz boşluğunun alt kenarı hizası göz ile yanak bölgesinin birleşim yeridir. Göz kapağı ve hastalıkları anatomi göz kapakları gözyaşı filminin bir kısmının salgınmasından dakikada 20 30 defa dü zenli olarak hareket ederek gözyaşının konjonktiva ve kornea üzerinde dağılmasın dan gözyaşının lakrimal sisteme drenajınından ve göz küresinin korunmasından so rumlu olan yapılardır.
Göz kapağı nevusları sık görülen iyi huylu tümörlerdendir. Bu orta yüz yanak bölgesi ile alt göz kapağı arasında düzgün bir cilt ve geçiş olmalıdır. Kirpiklerin yapısının bozularak göz içine batması trikiazis kapak tümörleri göz kapağı lezyonları enfeksiyonlar ve dejeneratif lezyonlar gibi farklı gruplardan oluşur. Göz kapağı benign tümörleri en sık üst kapakta izlenirken 46 7 premalign ve malign göz kapağı lezyonları sıklıkla alt kapakta yerleşim 75 9 göstermekteydi.